Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

Дротаверин производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем угнетения действия фермента ФДЕ ІV, вызывая увеличение концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки кинази миозина (MLCK), приводит к расслаблению гладких мышц.

In vitroдротаверин угнетает действие фермента ФДЕ ІV и не влияет на действие изоферментов ФДЕ ІІІ и ФДЕ V. ФДЕ ІV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения заболеваний, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы ЖКТ.

В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизируется в большей степени изоферментом ФДЕ ІІІ, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не обладает значительными побочными эффектами со стороны сердечнососудистую системы и сильным терапевтическим действием на эту систему.

Но-шпа эффективна при спазмах гладкой мускулатуры как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкую мускулатуру желудочнокишечной, билиарной, мочеполовой и сердечнососудистой систем, независимо от типа их иннервации. Усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.

Действие но-шпы более эффективное чем действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, дротаверин меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина в отличие от папаверина, является то, что после его парентерального введения не наблюдается такого побочного эффекта, как стимуляция дыхания.

Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального и перорального введения. Он в высокой степени (95-98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма и бетаглобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровообращение в неизмененном виде. Метаболизируется в печени. Период полувыведения 810 часов.

За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, более чем 50% выводится с мочой и приблизительно 30% с калом. В основном дротаверин выводится в форме метаболитов, в неизмененной форме в моче не обнаруживается.

Таблетки.С лечебной целью взрослым и детям в возрасте старше 1 года при:

спазмах гладкой мускулатуры, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;

спазмах гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

Как вспомогательное лечение при:

спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите, спастическом колите с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом;

головной боли напряжения;

гинекологических заболеваниях (дисменорея).

Р-р для инъекций.Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчных путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит.

Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

Во время неосложненных родов на стадии раскрытия: для сокращения фазы раскрытия шейки матки и продолжительности родов.

Как вспомогательное лечение (когда применение препарата в виде таблеток не возможно):

при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите;

при гинекологических заболеваниях: дисменорее, сильных родовых схватках.

Таблетки.Взрослые: обычная средняя доза составляет 120240 мг в сут в 23 приема.

Дети в возрасте 16 лет: обычная средняя доза составляет 40120 мг в сут в 23 приема.Дети старше 6 лет: обычная средняя доза составляет 80200 мгв сут в 25 приемов.

Р-р для инъекций:обычная средняя суточная доза для взрослых составляет 40240 мг (за 13 отдельных введения) в/м.

При приступах почечной или печеночной колики 4080 мг в/в медленно.

Для сокращения фазы раскрытия шейки матки при неосложненных родах в начале стадии раскрытия 40 мг в/м. Если эта доза неэффективна, с интервалом 2 ч вводят еще 40 мг препарата Но-Шпа.

Повышенная чувствительность к дротаверину или любому компоненту препарата, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса). Дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Период кормления грудью. Детям в возрасте до 1 года.

Побочные действия, отмечаемые при клинических исследованиях и обусловленные приемом дротаверина, классифицированы по органам и системам, а также по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но ≤1/10), нечасто (≥1/1000, но ≤1/100), редко (≥1/10 000, но ≤1/1000), очень редко (≤1/10 000), включая единичные случаи.

Нарушения со стороны ЖКТ:редко тошнота, запор.

Со стороны нервной системы:редко головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:редко тахикардия, артериальная гипотензия.

Со стороны иммунной системы:единичные: аллергические реакции, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту.

Каждая таблетка препарата Но-Шпа содержит 52 мг лактозы. При применении согласно рекомендованным дозам в организм может поступить до 156 мг лактозы за 1 прием, что может вызвать жалобы со стороны ЖКТ у пациентов с непереносимостью лактозы.

Не применять для лечения больных с врожденным дефицитом лактазы, галактоземией или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

С осторожностью применять для лечения детей, поскольку исследований действия дротаверина на детей не проводилось.

Применять с осторожностью при гипотензии.

В связи с риском возникновения коллапса при в/в введении препарата Но-Шпа больной должен находиться в лежачем положении.

Препарат содержит метабисульфит, который может быть причиной реакций аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазма, особенно у пациентов, имеющих в анамнезе БА или аллергию. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия нужно избегать парентеральное введение препарата.

Нужно быть осторожными при парентеральном введении препарата женщинам в период беременности.

Применение в период беременности и кормления грудью.Как показали результаты ретроспективных клинических исследований, пероральное применение препарата не оказывало тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат женщинам в период беременности.

Из-за отсутствия данных соответствующих исследований, в период кормления грудью введение препарата не рекомендуется.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания.Если у пациентов после применения но-шпы наблюдается головокружения, они должны избегать потенциально опасных занятий. Необходимо предупредить пациентов, что после парентерального, особенно в/в введения препарата рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.

Ингибиторы ФДЭ (Но-Шпа, папаверин) снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонический эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.

Нет данных относительно передозировки дротаверина. При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.

В защищенном от света месте при температуре 1525 C.

Похожие новости

  • Кофта с крупным узором для мальчика
  • 26 ФЗ о природных лечебных ресурсах в последней редакции
  • Красный объемный берет
  • Ошибки в семейном воспитании
  • Настойка из мухомора на спирту: применение, целебные свойства, отзывы. Настойка из мухоморов для лечения суставов

  • Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья

    Но-шпа: инструкция, описание, Справочник здоровья